ابتدائی نس بندی صحت کی دائمی پریشانی کو تیز کر سکتی ہے۔

—–یہ مضمون یہاں سے نقل کیا گیا ہے۔MedpageToday

رجونورتی سے پہلے دونوں بیضہ دانی کو ہٹانے کا تعلق دائمی صحت کے مسائل کے زیادہ امکان اور سالوں بعد جسمانی کام کاج میں کمی سے ہے، خاص طور پر ان خواتین میں جنہوں نے پہلے سرجری کروائی تھی، ایک کراس سیکشنل مطالعہ پایا۔

عمر کے مطابق گروپ کے مقابلے میں، 46 سال سے کم عمر کی خواتین جنہوں نے غیر مہلک حالات کے لیے پری مینوپاسل دو طرفہ اوفوریکٹومی (PBO) سے گزرا تھا- ہسٹریکٹومی کے ساتھ یا اس کے بغیر- دو دہائیوں بعد آؤٹ پیشنٹ کلینک میں زیر انتظام چھ منٹ کے واک ٹیسٹ میں کم اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کیا گیا اور اس کا امکان زیادہ تھا۔ دائمی حالات کا ہونا:

دمہ: یا 1.74 (95% CI 1.03-2.93)
گٹھیا: یا 1.64 (95% CI 1.06-2.55)
رکاوٹ والی نیند کی کمی: یا 2.00 (95% CI 1.23-3.26)
فریکچر: یا 2.86 (95% CI 1.17-6.98)

"یہ نتائج ان خواتین کے لیے oophorectomy کے ممکنہ طویل مدتی منفی اثرات کو اجاگر کرتے ہیں جن میں رحم کے کینسر کے اوسطاً جینیاتی خطرہ ہوتے ہیں اور جن میں رحم کے کینسر کا خطرہ ہوتا ہے" ونسٹن سیلم، این سی میں میڈیسن، رجونورتی کے ایک مضمون میں۔یہ نتائج اہم ہیں جب اس بات پر غور کیا جائے کہ آیا اوورییکٹومی (PBO) اور ہسٹریکٹومی سے گزرنا ہے۔

سٹیفنی فوبیون، ایم ڈی، ایم بی اے، مینوپاز سوسائٹی کے میڈیکل ڈائریکٹر نے کہا کہ نتائج، جو میو کلینک کے ٹیوبیکٹومی اینڈ ایجنگ کوہورٹ اسٹڈی-2 (MOA-2) پر انحصار کرتے ہیں، اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ معالجین کو اپنے طریقوں کو تبدیل کرنے کی ضرورت ہے۔

"یہ صرف موجودہ لٹریچر میں اضافہ کرتا ہے کہ چھوٹی عمر میں بیضہ دانی کو ہٹانا، خاص طور پر 46 سال سے کم عمر، صحت کے خراب نتائج سے منسلک ہے،" Faubion نے MedPage Today کو بتایا۔اس وقت، مجھے لگتا ہے کہ ہمیں صرف ایکشن لینے کی ضرورت ہے۔

فوبیون، جو روچیسٹر، مینیسوٹا میں میو کلینک میں خواتین کی صحت کے مرکز کی ڈائریکٹر بھی ہیں، لیکن جو موجودہ تحقیق میں شامل نہیں تھیں، نے کہا کہ بعد میں شادی کرنا (46 سے 49 سال کی عمر کی خواتین) بھی "کوئی نہیں ہے۔ اچھا خیال، "مطالعہ کے مطابق.اس گروپ میں، ان کے عمر سے مماثل ساتھیوں کے مقابلے میں جوڑوں کے درد اور نیند کی کمی کی مشکلات میں اضافہ ہوا، اور PBO کی وجہ سے پورے گروہ میں دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری کی زیادہ مشکلات پیدا ہوئیں۔

PBO گروپ میں، تقریباً 90 فیصد نے بھی ہسٹریکٹومی کروائی، اور 6 فیصد نے اس سے پہلے ہسٹریکٹومی کی تھی۔عمر کے مماثل حوالہ گروپ میں جنہوں نے پی بی او سے نہیں گزرا، 9 فیصد نے ہسٹریکٹومی کی تھی۔

Mielke نے MedPage Today کو بتایا کہ ہسٹریکٹومی (خواتین کے لیے دوسری سب سے عام سرجری) کے دوران بیضہ دانی کو ہٹانا خواتین کے لیے ایک عام عمل ہے، جزوی طور پر کیونکہ یہ رحم کے کینسر کے خطرے کو ختم کرتا ہے۔

"تاریخی طور پر،" Mielke وضاحت کرتا ہے، "یہ خیال کیا جاتا تھا کہ ایک بار بچہ دانی کو ہٹانے کے بعد، دوبارہ پیدا کرنے کی صلاحیت نہیں رہے گی، اور اس لیے بیضہ دانی کو ہٹانے کی ضرورت نہیں پڑے گی۔"تاہم، وقت گزرنے کے ساتھ، زیادہ سے زیادہ تحقیق سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ قدرتی رجونورتی سے پہلے دونوں بیضہ دانی کو ہٹانے کے طویل مدتی نتائج یا دیگر بیماریوں کے طویل مدتی خطرات ہو سکتے ہیں۔

اگر قدرتی رجونورتی سے پہلے بیضہ دانی کو ہٹا دیا جاتا ہے تو، دودھ نے کہا، یہ "سخت سفارش" کی جاتی ہے کہ خواتین 50 سال کی عمر تک ایسٹروجن تھراپی پر رہیں۔

محققین نے نوٹ کیا کہ موجودہ مطالعہ میں PBO کی دستاویزی تاریخ کے ساتھ خواتین کا ذاتی طور پر ایک جامع جسمانی جائزہ شامل ہے، جبکہ PBO اور صحت کے نتائج سے متعلق دیگر مطالعات بنیادی طور پر طبی ریکارڈوں کے نتائج کے غیر فعال مجموعہ پر انحصار کرتی ہیں، جو "مخصوص ڈومینز" کو حاصل کرنے میں ناکام رہی ہیں۔ جسمانی کام یا عمر بڑھنے سے متعلق دیگر اقدامات کا۔

مطالعہ کی تفصیلات

Mielke اور ساتھیوں نے Rochester Epidemiology Project (REP) کے میڈیکل ریکارڈ لنکیج سسٹم اور MOA-2 کے مطالعے سے ڈیٹا استعمال کیا، جس میں اولمسٹڈ کاؤنٹی، مینیسوٹا میں خواتین کی نشاندہی کی گئی، جن کا 1988 اور 2007 کے درمیان غیر مہلک حالات کے لیے PBO کے ساتھ علاج کیا گیا تھا اور جو کہ نہیں تھیں۔ بیضہ دانی کے کینسر کے لیے زیادہ خطرہ۔ MOA-2 کے شرکاء کا موازنہ خواتین کے ایک حوالہ گروپ سے کیا گیا جنہوں نے PBO حاصل نہیں کیا ان کا جوڑا ان خواتین کے حوالہ گروپ کے ساتھ جوڑا گیا جنہوں نے PBO حاصل نہیں کیا۔

2018 تک، جب آمنے سامنے مطالعہ شروع ہوا، PBO اور حوالہ جات گروپس میں شامل افراد کی اکثریت اب بھی زندہ تھی (بالترتیب 91.6% اور 93.1%)۔

تحقیقی ٹیم نے MOA-2 سے انگریزی بولنے والی 274 خواتین کو بھرتی کیا جنہوں نے 22 سال کے درمیانی عرصے کے بعد PBO کے ساتھ ذاتی طور پر فالو اپ کیا، جن میں 161 مریض بھی شامل ہیں جنہوں نے ابتدائی (46 سال کی عمر سے پہلے) (59%) اور 113 مریض جنہوں نے طریقہ کار دیر سے کروایا (عمر 46 سے 49 سال) (41%)۔

اندراج کے وقت شرکاء کی عمر 55 سال یا اس سے زیادہ ہونی چاہیے تھی اور اگر ان کے پی بی او میں پیتھالوجی خرابی ظاہر کرتی ہے یا اگر وہ پچھلے 5 سالوں میں REP میں نہیں دیکھے گئے تھے تو انہیں خارج کر دیا گیا تھا۔وہ ریفرنس گروپ کے 240 شرکاء سے عمر کے مطابق تھے جن کے پاس PBO نہیں تھا۔

مجموعی طور پر، خواتین کی اوسط عمر 67 سال تھی، 97%-99% سفید فام تھیں، اور تقریباً 60% نے کبھی تمباکو نوشی نہیں کی تھی۔

طبی ریکارڈ کے ذریعے دائمی بیماریوں کا اندازہ لگایا گیا۔پہلے ذکر کردہ انجمنوں کے علاوہ، محققین کو پی بی او اور کینسر، ذیابیطس، ڈیمنشیا، ہائی بلڈ پریشر، ہائپرلیپیڈیمیا، کارڈیک اریتھمیا، گردے، تائرواڈ، یا جگر کی بیماری، آسٹیوپوروسس، یا عارضی اسکیمک حملے کے درمیان کوئی تعلق نہیں ملا۔

جسمانی معائنہ میں طاقت اور نقل و حرکت کے اقدامات شامل تھے۔عمر کے مطابق حوالہ گروپ کے مقابلے میں، جن خواتین نے PBO کروایا ان میں تھائیرائڈ/پٹروناویکولر چربی کا تناسب زیادہ تھا اور انہوں نے 6 منٹ کے واک ٹیسٹ (-14 میٹر) میں خراب کارکردگی کا مظاہرہ کیا، جبکہ ابتدائی PBO سے گزرنے والی خواتین نے 6 منٹ میں بہتر کارکردگی کا مظاہرہ کیا۔ واک ٹیسٹ (-18 میٹر)۔آخری PBO گروپ کی خواتین میں حوالہ گروپ کے مقابلے میں اوسط فیصد چربی کا ماس، اپینڈیکولر لین ماس، اور ریڑھ کی ہڈی کی معدنی کثافت تھی۔

Mielke اور ساتھیوں نے نوٹ کیا کہ چونکہ مطالعہ کراس سیکشنل تھا، اس لیے وجہ کا اندازہ نہیں لگایا جا سکتا، اور طولانی مطالعات کی سفارش کی جاتی ہے۔انہوں نے یہ بھی نوٹ کیا کہ جن خواتین نے مطالعہ میں حصہ لیا وہ عام آبادی کے مقابلے صحت مند ہو سکتی ہیں اور انہوں نے مطالعہ کی حدود میں سے ایک کے طور پر گوروں کی برتری کی طرف اشارہ کیا۔

ہانگ گوان اپنی صحت کا خیال رکھیں۔

مزید Hongguan پروڈکٹ → دیکھیںhttps://www.hgcmedical.com/products/

اگر طبی استعمال کی اشیاء کی کوئی ضرورت ہے تو، براہ کرم ہم سے بلا جھجھک رابطہ کریں۔

hongguanmedical@outlook.com